RESUMO
Abstract Whole-body magnetic resonance imaging (WB-MRI) is a noninvasive imaging method that can be used to diagnose and stage tumors, as well as to assess therapeutic responses in oncology. The objective of this meta-analysis was to evaluate the accuracy of WB-MRI for the diagnosis of metastases in pediatric patients. The following electronic databases were searched: Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Scientific Electronic Library Online, Latin-American and Caribbean Health Sciences Literature, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, and ClinicalTrials.gov. All of the selected studies included children and adolescents with histopathological confirmation of a primary tumor. Collectively, the studies included 118 patients ranging in age from 7 months to 19 years. The pooled sensitivity and specificity of WB-MRI were, respectively, 0.964 (95% CI: 0.944-0.978; I2 = 0%) and 0.902 (95% CI: 0.882-0.919; I2 = 98.4%), with an area under the curve (AUC) of 0.991. We found that WB-MRI had good accuracy for the diagnosis of metastases in pediatric patients and could therefore provide an alternative to complete the staging of tumors in such patients, being a safer option because it does not involve the use of ionizing radiation.
Resumo A ressonância magnética de corpo inteiro (WB-MRI) é um método de imagem não invasivo que pode ser usado para diagnosticar, estadiar e avaliar a resposta terapêutica em oncologia. O objetivo desta meta-análise foi avaliar a precisão do diagnóstico de WB- MRI no diagnóstico de metástases em crianças. Foram pesquisadas as seguintes bastes de dados: Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Scientific Electronic Library Online, Latin-American and Caribbean Health Sciences Literature, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, and ClinicalTrials.gov. Todos os estudos incluíram crianças e adolescentes com prova histopatológica de um tumor original. Os estudos selecionados incluíram 118 pacientes com idade variando de 7 meses a 19 anos. A sensibilidade e especificidade combinadas de WB-MRI foram, respectivamente, 0,964 (IC 95%: 0,944-0,978; I2 = 0%) e 0,902 (IC 95%: 0,882-0,919; I2 = 98,4%), com AUC de 0,991. A WB-MRI tem uma boa precisão para o diagnóstico de metástases em pediatria e pode potencialmente fornecer um método alternativo não ionizante mais seguro para completar o estadiamento da doença maligna em crianças.
RESUMO
A siderose superficial pode ser causada pela deposição hemossiderina nas leptomeninges e nas camadas subpiais do neuro-eixo causada por hemorragia subaracnóide recorrente. Faz-se necessária a exploração dos prováveis locais responsáveis pelo sangramento intratecal. Até 50 por cento dos pacientes podem ter uma fonte de sangramento identificada, casos em que a progressão da doença pode ser evitada. Neste relato, os autores apresentam um caso em que a siderose superficial do sistema nervoso central se dese4nvolveu duas décadas depois de uma lesão traumática do plexo braquial.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Sistema Nervoso Central , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Plexo Braquial/lesões , SideroseRESUMO
Os autores analisaram 12.787 endoscopias digestivas altas num período de 10 anos (janeiro de 1985 a julho de 1994). Nessas, foram encontrados 134 tumores gástricos, perfazendo um índice de 1,05 por cento. A análise estatística anual propiciou observar a diminuiçao da incidência do tumor gástrico com o passar dos anos, em relaçao ao número total de endoscopias, situaçao essa também descrita em outros países. Esse decréscimo, entretanto, nao foi observado no coeficiente de mortalidade. Existe maior probabilidade de se encontrar tumor gástrico na faixa dos 50 aos 80 anos, sendo a sétima década a mais observada em nosso estudo. Em relaçao à prevalência entre os sexos, observamos uma proporçao de quase 2 para 1 (1,73:1), entre o sexo masculino e feminino, respectivamente. A classificaçao macroscópica mais observada foi o Tipo Borrmann III e microscopicamente o Adenocarcinoma moderadamente diferenciado.